第二十一章 固有思维(第1页)
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看着唐毅与王副院长离开的背影,李雨萌心中患得患失,既有失落,又有些担忧。
“你这么优秀,为什么看上我一个穷丫头。”
李雨萌站在原地喃喃自语。
二十多分钟后,两人来到附属医院心内科办公室。
唐毅看着电脑上的心脏造影,手指轻轻的敲着桌子,时快时慢,“麻烦再开一台电脑。”
坐在一旁的陈洲也不多说,登录系统,找到王琴的资料后让出位置。
椅子一转,唐毅侧身看了一眼心脏彩超,身子放松下来,“通知王琴开始禁食,明天下午做手术。”
王振华喝了一口茶,抬起头,“唐毅,你有几分把握?”
唐毅靠在椅子上伸了一个懒腰,“百分之五十吧!”
一直在旁观摩的心内科医生,听到唐毅的回答难免有些失望。
“我还以为梅奥诊所的专家有多大本事,成功率也只有一半。”
声音不大,可在静若可闻的办公室内,却传入了每一个人的耳朵。
同时这个声音也恰恰反映了在场绝大多数人的心声。
王振华看了一眼说话的医生,又转过头瞪了一眼作为科室主任的陈洲。
陈洲干咳两声,“唐毅,昨天你不是百分之五十吗?这造影也重新做了,怎么还是百分之五十?”
对于现场人的质疑,唐毅也不多说,“手术这东西只有两种可能,一种成功,一种失败。所谓的几成把握,都是医生自己对于病情对自己技术的一种估算?现在说的再好,病人下不了手术台有什么用。”
任何病,哪怕是一个小感冒,谁能说不致命?不致命,古代为什么那么多人死于伤寒。
医生说的几成把握,一方面是建立在病人病情,以及自己几十年的从医经验上给出的判断。
王振华苦笑着摇摇头,“唐毅,我不是哪个意思。”
唐毅转过头,喝了口水,“基于我的经验,从右侧股动脉进入体内,逐渐送入导丝、导管,到达髂动脉、腹主动脉、胸主动脉,直至主动脉开口,再到冠状动脉这样的路径来治疗的话成功几率在七成左右。”
“这不是新人常用的方法吗?”
“是啊,股动脉穿刺,通常都是一些刚接触介入手术的医生才用的手法。”
“哎,本想着来学习一下先进技术,没想到是这样,浪费时间。”
陈洲听着下面人的议论板起脸来,他可是见过唐毅的手术的,那神乎其神的救治方法,完全打破了他对于心脏手术的认知。
王振华回头瞪了一眼一群医生,“都闭嘴,让你们来是学习的,不是让你们过来发表意见的。”
陈洲见下面安静下来,弯下腰,手指不断的敲击鼠标,“唐毅,你这种治疗方式有什么说法?”
唐毅的手指在心脏彩超以及造影片子上点了几下,“仔细研究一下这几个地方,你就会发现桡动漫穿刺,因为这几个地方难度系数大大增加。”
除王振华之外,心内科无论主任医生还是副主任医生,全都围在电脑前,认真的研究唐毅刚才点的几处位置。
();() 可怎么看,都看不出问题的关键。
王振华看着一群医生皱眉思索的样子,暗骂一群不争气的家伙,你们要能想出来,早就成为了全球知名专家教授了。人我都给你们请来了,就不会张张嘴问吗?
“唐毅,这几处有什么问题吗?”
见唐毅起身准备走,王振华连忙拦住,“你过几天也是医院里面的医生了,别藏私嘛!”
被王振华又拉回到座位上,唐毅握住鼠标,点开一张造影照片,指着最上方的一点,“这个地方,可以明显看到动脉狭小。”
所有人顺着唐毅所指的地方看去,相比于其他几处的动脉却出存在一些差异。
“心脏支架手术首选绕动脉的原因无非是不影响患者的生活,术后无需卧床。”
唐毅靠坐在椅子上,“可这种介入方式却存在很多问题首先桡动脉较为细小且易于痉挛,再加上病人本是动脉就比较狭小,分支较多,大大加大了手术成功的难度。”
“局部浸润麻醉后,皮下注射过多麻药会造成穿刺部位肿胀,从而影响对绕动脉的判断。”
唐毅看着一群医生,摇摇头,“在做的都是专家教授,认为自己的手术水平高,不屑于用股动脉穿刺法这种新手的方法。可有的时候,咱们要结合病人的病情,不能一味的盲目自信。”
唐毅心中叹了一口气,其实王琴的病情并不复杂,只需要选择好穿刺点,手术成功的几率就会大大提升。
王振华脸色阴沉的看着陈洲以内的一群医生,“唐毅所说的,是不是真的?”
没有人吭声,一个个低着头。
王振华拍着桌子,“陈洲,你来说!”
陈洲见王芳发火,“相比于桡动脉穿刺,股动脉穿刺除了唐毅所说的需要长期卧床之外,还有止血难度大的问题。所以这几年来,我们科室主要做的是桡动脉穿刺,所以……”
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